Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа, таёжный энцефалит) - вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжёлые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.
Основным резервуаром вируса клещевого энцефалитав природе являются его главные переносчики, иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента. Несмотря на значительное число видов иксодовых клещей, реальное эпидемиологическое значение имеют только два вида: таёжный клещ - в азиатской и в ряде районов европейской части и европейский лесной клещ - в европейской части.
Для клещевого энцефалита характерна строгая весенне-летняя сезонность начала заболевания, связанная с сезонной активностью переносчиков.
Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания вирусофорных клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе до 80-120 раз. Кровососание самцов длится обычно несколько часов и может остаться незамеченным.
Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приёме сырого молока коз и коров, заражённых клещевым энцефалитом.
Признаки клещевого энцефалита.
Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи.
Клинические проявления клещевого энцефалита многообразны, течение вариабельно. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38-40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней.
Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна.
В остром периоде отмечаются гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки. Беспокоят боли во всём теле и конечностях.
Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы и параличи. Иногда им предшествуют онемение и другие неприятные ощущения. С момента начала болезни может возникать помрачнение сознания, оглушённость, усиление которых может достигать степени комы.
Нередко в месте присасывания клещей появляются разного размера эритемы. Однако, так называемая мигрирующая кольцевая эритема часто является клиническим маркёром другой инфекции — клещевого боррелиоза или болезни Лайма, также переносимой клещами.
Чтобы защитить себя от клещей следует по возможности, воздержаться от посещения леса в пик активности клещей (май-июнь). Отправляясь в лес, нужно надеть одежду (желательно светлых тонов), закрывающую голову, шею, туловище, руки и ноги; плотно обхватывающую запястья и лодыжки. Необходимо использовать противоклещевые средства индивидуальной защиты (репеленты).
В лесу необходимо проводить само- и взаимоосмотры через 20-40 минут.
Дома, после посещения леса и дачи, тщательно осмотреть одежду и всё тело, особенно область головы (за ушами) и шеи. В дом клещи могут заноситься на шерсти собак и кошек, с букетами полевых цветов. После выгула собак их нужно осматривать на присутствие клещей, использовать специальные средства для защиты животных от клещей.
Если клещ всё-таки присосался, его следует как можно быстрее удалить, лучше в медицинском учреждении. На его тельце как можно ближе к поверхности кожи, накинуть петлю из нити и раскачивающимися движениями увеличить ранку и вытянуть за тельце клеща, стараясь не оборвать хоботок. При извлечении клеща из тела избегайте раздавливания его пальцем, делайте это осторожно. Из ранки выдавить кровь и обработать её спиртом или йодом и обратиться медицинское учреждение.
Исследование клещей на заражённость возбудителями клещевого энцефалита можно провести в специализированном учреждении.
Эффективной мерой специфической профилактики клещевого энцефалита является вакцинация, которая начинается в октябре, и проводится лицам в возрасте от 3-х до 70 лет. Курс состоит из 3-х прививок.
Оптимальная иммунная защита может быть достигнута, если выполнен полный курс вакцинации. Первую и вторую прививку предпочтительно проводить с интервалом 5-7 месяцев между ними. Третья прививка, проводимая через 12 месяцев после второй прививк, завершает курс вакцинации. Ревакцинация проводится каждые 3 года однократно
