Лента новостей
карточек: 529 января , 09:02

Норовирус зимой: врач рассказал, почему инфекция быстро распространяется

Инфекция активно распространяется зимой, вызывая рвоту и диарею. Вирус устойчив к холоду и дезинфекционным средствам, что способствует массовым вспышкам в холодное время года.

Норовирус зимой: врач рассказал, почему инфекция быстро распространяется
Фото: freepik.com
1Что такое норовирусная инфекция и почему ею заболевают именно зимой

Норовирусная инфекция — это кишечное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом из семейства кольцевирусов. Название вирус получил в честь штата Норфолк (США), где был впервые обнаружен во время вспышки инфекции. Основные пути передачи — фекально-оральный и контактный, но при массивной рвоте возможен и воздушно-капельный механизм: вирусная взвесь некоторое время остается в воздухе, и при вдыхании частицы оседают на слизистой ротовой полости, а затем через глотание попадают в желудочно-кишечный тракт, где начинается их размножение.

Заболевание сопровождается рвотой, реже — диареей и лихорадкой. Норовирусная инфекция — самая распространенная кишечная инфекция в мире, опережающая по частоте ротавирус. В отличие от последнего, для которого разработана вакцина, эффективной вакцины от норовируса пока не существует.

— Высокую заболеваемость в зимнее время можно объяснить тем, что норовирусная инфекция хорошо переносит низкие температуры. Естественным источником является, в том числе, и вода, которая при низких температурах становится благоприятным резервуаром для норовирусов. В ней вирус отлично размножается и сохраняется долгое время, спокойно перенося даже замораживание. Именно поэтому, в силу того что низкая температура оптимальна для норовируса, зимой возникают вспышки. Также норовирусы достаточно устойчивы к стандартным дезинфицирующим средствам. Например, хлорка действует на них только в очень высоких концентрациях, которые редко где применяют, — сказал Андрей Поздняков, кандидат медицинских наук, врач-инфекционист ИНВИТРО.
2Симптомы норовирусной инфекции

Норовирус можно заподозрить по характерной триаде симптомов: чаще всего это рвота (иногда единственный признак), реже — лихорадка и диарея.

Для инфекции типична массовость — если заболел один, вскоре заразятся и другие в семье или коллективе.

Заражение требует минимального количества вирусных частиц — от сотни до тысячи. Даже микроскопической дозы достаточно, чтобы инфекция передалась.

Болеют и взрослые, и дети. Иммунитет нестойкий из-за изменчивости вируса, поэтому заражение возможно несколько раз за сезон.

Симптомы норовирусной инфекции
Фото: freepik.com
3Как распространяется норовирусная инфекция

Источники инфекции — вода, больные люди и пища, особенно без термообработки. Норовирус устойчив к нагреву до 60 градусов в течение 30 минут, но кипячение его уничтожает.

4Как правильно питаться во время болезни

Лечение таких пациентов чаще всего проходит амбулаторно. Госпитализация требуется редко — в основном детям с тяжелыми формами, сопровождающимися неоднократной рвотой и обезвоживанием. В таких случаях в инфекционных стационарах проводят инфузионную терапию.

В острый период норовирусной инфекции (3–4 дня) из рациона исключают:

  • молочные продукты;  
  • свежие фрукты и овощи;  
  • жирную, острую, жареную, копченую и консервированную пищу.

Рекомендуется щадящая диета: отварной картофель, рис, вермишель, каши на воде или с небольшим добавлением молока (1/3), нежирные супы на говяжьем или курином бульоне, отварное мясо, паровые котлеты и отварные овощи. Диета недолгая, поэтому пациенты не испытывают дефицита в питании.

5Нужно ли остаться дома во время лечения

Норовирусная инфекция активно распространяется, в том числе потому, что даже после исчезновения симптомов пациент продолжает выделять вирус с фекалиями минимум две недели.

При нарушении гигиены (плохое мытьё рук, общие туалеты, полотенца) возможна передача вируса от выздоровевших, но всё ещё заразных людей. Этот путь играет важную роль в эпидемиологии, так как такие пациенты остаются источником инфекции для окружающих.

— Поэтому в острый период однозначно нужно оставаться дома и, насколько это возможно, постараться изолироваться. Все предметы общего пользования и помещения следует дезинфицировать. Пациенту, естественно, выделяются отдельные посудные принадлежности. Эти меры могут затормозить распространение инфекции, — рассказал Андрей Поздняков.
Автор:Никита Барсегов