Операции в 3D и ИИ в диагностике: как Тамбовский онкодиспансер борется с раком

Тамбов сегодня, 22 мая, принимал межрегиональную конференцию, посвящённую 80-летию онкологической службы области. Но вместо обычных для юбилеев речей — прямая трансляция операций с 3D-визуализацией, «умные» лаборатории и главный разговор о том, как победить рак. Более 45 докладчиков из Москвы, Петербурга, Обнинска, Рязани, Тулы, Курска и других городов собрались, чтобы сверить часы и научиться новому.

Хирургия в объёме

Центральным событием практической части стали операции. В конференц-зале онкодиспансера экран транслировал всё, что происходило в операционной. Но картинка не плоская — это современная 3D-визуализация.

— Пациенты для мастер-классов подобраны заранее. Это случаи заболеваний толстого и прямого кишечника, — говорит заместитель главного врача по клинической работе тамбовского онкодиспансера Виталий Сычев. — Проведена лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия с использованием 3D-визуализации — её выполнил профессор из Курского федерального центра. И лапароскопическая резекция сигмовидной кишки — её провёл уже наш врач.

Зачем нужна такая техника? Ответ звучит прагматично:

— Это малоинвазивные технологии, которые позволяют снизить травматичность операций и ускорить восстановление пациентов, а также уменьшить количество осложнений и продолжительность госпитализации по сравнению с традиционными методами. Если раньше такие операции в основном использовались в гинекологии, затем — при заболеваниях толстого кишечника, то сегодня мы оперируем значительно более широкий спектр онкологических патологий.

Искусственный интеллект — не замена врачу, а штурман

Пока в операционных шла работа, в стенах объединённой клинико-цитологической лаборатории говорили о другом, не менее важном фронте борьбы с раком — диагностике. Сегодня именно лаборатория даёт ответ, какое лекарство подойдет конкретному больному.

— Лабораторная диагностика сегодня — неотъемлемая часть онкологии. Без неё современная онкологическая практика просто невозможна, — говорит заведующая объединенной клинико-цитологической лабораторией онкодиспансера, главный внештатный специалист по клинической лабораторной диагностике Минздрава области Елена Ежова. — Мы выявляем генетические мутации, которые помогают подобрать наиболее эффективное лечение для пациентов. Во многих случаях именно лабораторные данные позволяют назначать таргетную и иммунотерапию. «Таргетная» в переводе означает «направленная на мишень» — препараты действуют точно на конкретные молекулярные изменения.

Отдельный сюрприз для гостей — признание в том, насколько прочно в рутину врачей вошёл искусственный интеллект.

— В лаборатории у нас уже внедрён ряд функций с использованием искусственного интеллекта, — сказала Елена Ежова. — Если сравнивать с тем, что было пять лет назад, — это совершенно другой уровень: сегодня это действительно «умные системы». При этом решение всегда остаётся за человеком — искусственный интеллект врача не заменяет, но существенно помогает. Он ускоряет процессы и позволяет обрабатывать гораздо больший объём данных.

Объём действительно колоссальный. Лаборатория обслуживает не только диспансер, но и всю область.

— Без этих технологий мы просто не смогли бы выполнять такой объём исследований. Раньше для таких задач потребовалось бы в разы больше сотрудников — порядка 150–200 человек. Сейчас значительную часть предварительной обработки выполняют анализаторы и интеллектуальные системы. Но итоговое решение всегда принимает специалист, — подчёркивает Елена Ежова.

И добавляет уже о диагностике в целом:

— Искусственный интеллект внедряется не только в лабораторной диагностике, но и в компьютерной томографии и рентгенологии. Он помогает врачам обращать внимание на участки, которые требуют более детального анализа, повышая точность диагностики.

Результат, который можно измерить в спасённых жизнях

Тамбовская онкологическая служба не просто демонстрирует технологии, она делится итогами, которые уже изменили статистику.

— Мы активно развиваем раннюю диагностику онкологических заболеваний и реализуем программы скрининга, которые вызывают большой профессиональный интерес. Наши мероприятия посещали специалисты от Владивостока до Калининграда, — отмечает Елена Ежова. — В частности, скрининг рака шейки матки реализуется в регионе с 2014 года и дал значимые результаты — смертность за 10 лет снизилась в 2,5 раза. Также действует программа скрининга колоректального рака, где уровень выявляемости значительно превышает среднероссийские показатели.

Подводя итог, врачи сходятся в одном: такие встречи нужны, чтобы тиражировать успех.

— Прежде всего — это обмен опытом. Коллеги получают новые знания, мы также учимся у них. Такие встречи всегда полезны и способствуют развитию профессионального сообщества. Наша задача — делиться этим опытом и стимулировать внедрение подобных программ в других регионах, — резюмирует специалисты.